Tiedämme, että eläminen kyhmykutinan (prurigo nodularis, PN) kanssa voi olla haastavaa – varsinkin, kun emme tiedä kaikkea sairaudesta. Täältä löydät lisätietoa, joka voi auttaa ymmärtämään sairautta paremmin.

Olet siis oikeassa paikassa, jos sinulla on kyhmykutina tai tiedät jonkun, joka sitä sairastaa. Taudin ymmärtäminen on ensimmäinen askel kohti parempaa sairauden hallintaa.

Sivuilta löydät uutta tietoa, oppaan ja tukea kyhmykutinaa sairastaville. 

Joukko erikokoisia ympyröitä ja pisteitä, jotka edustavat kyhmyjä ja muita koholla olevia leesioita

Oireet

Kyhmykytinan oireita voivat olla voimakas kutina, ihon kyhmyt eli nodulit ja ihorikot. Lisäksi kyhmykutina voi vaikuttaa heikentävästi elämänlaatuusi. Lue lisää!

Paikallishoito lääketuubi kuvake

Kyhmykutinan hoito

Yhteistyössä hoitavan lääkärisi tai ihotautilääkärisi kanssa voit saavuttaa paremman hoitatasapainon.

Sadepilvi, jossa on kaltevaa sadetta henkisen hyvinvoinnin haasteiden osoittamiseksi

Elämää kyhmykutinan kanssa

Löydät lisää apua ja tukea myös täältä, jos kyhmykutina vaikuttaa henkiseen hyvinvointiisi.

Kuva naisesta kastelemassa kasvia havainnollistavin ympyröin käsivarressaan edustaen kyhmyjä tai koholla olevia leesioita.

Tietoa elämästä kyhmykutinan kanssa

Kyhmykutina on krooninen (pitkäkestoinen) tulehdussairaus, joka aiheuttaa voimakasta kutinaa ja kyhmyjä iholla.1–3 . Monet ihmiset ympäri maailmaa sairastavat kyhmykutinaa, vaikka sitä pidetään harvinaisena.4 

Olet ehkä kuullut muutamia eri nimiä kyhmykutinalle, kuten prurigo nodularis, nodular prurigo, Hyden tauti ja Pickerin noduulit.1,5 Kaikki viittaavat samaan sairauteen.

Kyhmykutinan taustalla olevat syyt eivät ole täysin tiedossa.5 Jatkuvan tutkimuksen ansiosta tiedämme nyt kuitenkin enemmän kyhmykutinasta kuin koskaan aiemmin.6,7 Haluamme auttaa sinua ymmärtämään  ja hallitsemaan paremmin kyhmykutinaasi. Kyhmykutinan kanssa elämisen pitäisi olla juuri sitä. Elämää.

Perustietoa kyhmykutinasta

Prurigo nodularis (PN) on krooninen tulehdustila, joka vaikuttaa ihoon ja johon liittyy voimakasta kutinaa ja ihon kyhmyjen ilmaantumista.1

Tässä on joitakin keskeisiä faktoja PN:sta:
Kellotaulun kuvake, joka esittää aikaa

Krooninen

PN on ”krooninen” tila, mikä tarkoittaa, että olet saattanut elää sairautesi kanssa jo jonkin aikaa8,9

Kehon kuvake

Systeeminen, ihon alla oleva

PN:n tiedetään syntyvän ihon pinnan alla, jossa hermosto ja immuunijärjestelmä eivät toimi yhdessä kuten normaalisti terveessä ihossa.1

Kilpikuvake, jossa on plussymboli ja virussymboli, jotka edustavat immuunijärjestelmää

Tyypin 2 tulehdus

Ihonalainen tulehdusprosessi, jota kutsutaan tyypin 2 tulehdukseksi, voi olla osittain PN:n oireiden takana.10 

Joukko erikokoisia ympyröitä ja pisteitä, jotka edustavat kyhmyjä ja muita koholla olevia leesioita

Kyhmyt (nodulit)

PN:lle on ominaista vaikea kutina, kyhmyt eli nodulit tai muut ihon leesiot1 

Maailmassa on paljon ihmisiä, jotka elävät PN:n kanssa – joten et ole yksin.11

Kyhmykutinan syyt

Ihon pinta on vain osa tarinaa1,10

Meillä on vielä paljon opittavaa siitä, mikä aiheuttaa kyhmykutinan, mutta tietämyksemme sairaudesta paranee koko ajan.2

Kyhmyt ja kutina ovat vain osa kyhmykutinan tarinaa.1 Ihon pinnan alla tapahtuu paljon enemmän kuin arvaatkaan.1 Itse asiassa kyhmykutinan uskotaan alkavan kehon sisältä.1 Iho, hermosto ja immuunijärjestelmä eivät toimi yhdessä samalla tavalla kuin ne toimisivat terveessä ihossa.6,7

Tiedämme, että tämä liittyy kyhmykutinan syntyyn ja taudin kuvaan, koska vaurioitunut iho sisältää enemmän immuunisoluja ja hermopäätteitä kuin vahingoittumaton iho.10,12 Jotkin näistä immuunisoluista liittyvät tyypin 2 tulehdukseen, joka voi vaikuttaa kyhmykutinaan.10 Tutkijat eivät kuitenkaan vielä täysin tiedä, miten kaikki tämä vaikuttaa taudin oireisiin. 

Kuva sisältömiehestä kirjoittamassa työpöydällä, havainnollistavat ympyrät edustavat näppylöitä, kyhmyjä ja koholla olevia leesioita käsivarressaan.
Kilpikuvake, jossa on plussymboli ja virussymboli, jotka edustavat immuunijärjestelmää

Immuunijärjestelmä

Immuunijärjestelmä koostuu useista soluista, kudoksista ja elimistä, jotka yhdessä taistelevat bakteereita ja viruksia vastaan.13 Immuunijärjestelmän tarkoitus on suojata meitä erilaisilta virus- ja bakteeritulehduksilta sekä loisinfektioilta.13

Hermostokuvake, jossa aivot yhdistyvät selkärankaan sointuun

Hermosto

Hermostoon kuuluvat aivot, selkäydin ja hermoverkosto kaikkialla kehossa.14 Sen avulla voimme aistia asioita ja reagoida niihin ympäristössämme.14

Ympyräkaavio, jossa kuvataan ihon, immuunijärjestelmän ja hermoston välinen vuorovaikutus prurigo nodulariksessa.

Mitä tiedämme PN:sta

Immuunijärjestelmäsi ja hermostosi ”puhuvat” keskenään ja toimivat yhdessä taistellakseen sairauksia vastaan.15 Tämä voi tapahtua monissa kehon osissa, mukaan lukien ihosi.15

Kun sairastat kyhmykutinaa, immuunijärjestelmä ja hermosto toimivat eri tavoin kuin ihmisillä, joilla ei ole kyhmykutinaa. Tutkijat uskovat, että häiriintynyt immuunijärjestelmän ja hermoston toiminta vaikuttaa kyhmykutinan oireisiin. 

Kilpikuvake, jossa on plussymboli ja virussymboli, jotka edustavat immuunijärjestelmää

Immuunijärjestelmä

Immuunijärjestelmän häiriintynyt toiminta on vastuussa tulehduksesta, joka voi vaikuttaa PN:een.10,12 Tämä tulehdus voi aiheuttaa monia muutoksia ihossa ja sen alla.10,12

Immuunisolut voivat esimerkiksi vapauttaa enemmän ”pruritogeenejä” vaurioituneelle iholle.15–17 Nämä välittäjäaineet lähettävät kutinasignaaleja aivoihin ja saavat sinut raapimaan ihoasi.15,16

Hermostokuvake, jossa aivot yhdistyvät selkärankaan sointuun

Hermosto

Vaurioituneen ihon hermot voivat havaita lisääntyneet "pruritogeenit" iholla aiheuttaen sen, että hermot lähettävät enemmän kutinasignaaleja aivoihin.15,17 Nämä hermot voivat myös olla herkempiä kutinan aiheuttajille PN:ssa, mikä voimistaa kutinaa entisestään.15,17

Kuvakkeet, jotka esittävät yksinkertaisen kaavion ihon kerroksista

Iho

Immuunijärjestelmän ja hermoston välinen negatiivinen sykli ja sen aiheuttama kutina voi saada sinut raapimaan. Ajan myötä raapiminen voi kuitenkin aiheuttaa vaurioituneen ihon entistä voimakkaampaa vaurioitumista, mikä voi pahentaa PN:n oireita.18

Voiko ruokavalio tai tietyt ruoat laukaista PN:n?

Ei ole olemassa näyttöä siitä, että ruokavaliosi voi laukaista PN:n tai että tiettyjen ruokien syöminen pahentaisi sitä.19

Rajattu kuva naisen ylävartalosta ja ristikkäisistä jaloista, jalan havainnollistavat ympyrät edustavat kyhmyjä tai koholla olevia leesioita.

Kutina-raapimis -kierre

Ihon pinnan alla kytevä tulehdus saa sinut raapimaan. Kokemasi oireet ovat todellisia, eivätkä vain mielikuvitustasi.

Itse asiassa kyhmykutina on yksi vaikeimmista pitkäaikaisista ihosairauksista ja voi usein tuntua sietämättömältä.20,21

Siksi on täysin ymmärrettävää, että haluatkin ehkä raapia kutisevia kyhmyjä.

Valitettavasti ihon raapiminen voi aiheuttaa ihon paksuuntumista ja tulehtumista – ja tämä voi pahentaa kutinan tunnetta.18 Se on vaikea kierre.

Syklinen Kaavio, jossa näkyy prurigo nodulariksen kutina-raapimissykli.

Yhteys muihin sairauksiin

Kehon kuvake

Fyysiset oireet

PN liittyy useisiin muihin sairauksiin, ml. jotkin tulehdussairaudet, kuten atooppinen ihottuma.19,21,22 PN voi esiintyä siis myös tälläisten sairausten kanssa, mutta se voi kehittyä myös itsestään.22

Keskustele lääkärisi tai ihotautilääkärisi kanssa siitä, miten muut sairaudet voivat liittyä tai vaikuttaa PN:n hallintaan.

Ihmisen pää, jossa on sydänsymboli ja jossa aivojen on tarkoitus edustaa positiivista mielenterveyttä ja hyvinvointia

Mielen hyvinvointi

PN:lla voi olla merkittävä vaikutus henkiseen hyvinvointiisi.22,23 PN:ää sairastavat kokevat todennäköisemmin masennusta ja ahdistusta verrattuna valtaväestöön.12

Muista, että et ole yksin sairautesi kanssa. Keskustele lääkärin tai ihotautilääkärin kanssa ja kerro oireistasi sekä henkisestä hyvinvoinnistasi. He voivat auttaa sinua löytämään ratkaisun.

Tietomme prurigo nodulariksesta lisääntyy koko ajan

Olemme jo jonkin aikaa olleet epätietoisia, mikä aiheuttaa prurigo nodulariksen. Lääketieteellisen jatkuvan tutkimuksen ansiosta opimme siitä kuitenkin koko ajan lisää.6,7

Lääkärisi tai ihotautilääkärisi on paras henkilö keskustelemaan PN:stasi. Jos siis et ole keskutellut hoitohenkilökunnan kanssa vähään aikaan, nyt voi olla hyvä hetki varata aika lääkärille tai hoitajalle ja tehdä se.

    1. National Organization for Rare Diseases. Prurigo Nodularis. Available at: https://rarediseases.org/rare-diseases/prurigo-nodularis/. Accessed March 2023.
    2. Aggarwal P et al. Clin Exp Dermatol 2021; 46(7): 1277–1284.
    3. American Academy of Dermatology Association. Prurigo nodularis: Diagnosis and treatment. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/prurigo-nodularistreatment.
      Accessed March 2023.
    4. Wikstrom K et al. Acta Derm Venereol 2021; 101: adv0050.
    5. Ryan S. Dermatol Nurs 2017; 16(4): 18–21.
    6. Mack M and Kim B. Trends Immunol 2018; 39(12): 980–991.
    7. Zeidler C et al. Dermatol Clin 2018; 36(3): 189–197.
    8. Pereira M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32(7): 1059–1065
    9. Ständer H et al. J Am Acad Dermatol 2020; 82(2): 460–468.
    10. Williams KA et al. J Am Acad Dermatol 2020; 83(6): 1567–1575
    11. Wikstrom K et al. Acta Derm Venereol 2021; 101: adv0050.
    12. Kwatra SG. N Engl J Med. 2020; 382(8): 757–758.
    13. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Overview of the Immune System. Available at: https://www.niaid.nih.gov/research/immune-system-overview.
      Accessed March 2023.
    14. National Institute of Child Health and Development. What are the parts of the nervous system? Available at: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/neuro/
      conditioninfo/parts. Accessed March 2023.
    15. Oetjen LK et al. Cell 2017; 171(1): 217–228.e13.
    16. Garibyan L et al. Dermatol Ther 2013; 26(2): 84–91.
    17. Kowalski EH et al. Clin Cosmet Investig Dermatol 2019; 12: 163–172.
    18. DermNet NZ. Nodular Prurigo. Available at: https://dermnetnz.org/topics/nodular-prurigo. Accessed March 2023.
    19. Iking A et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2013; 27: 550–557.
    20. Mollanazar N et al. J Am Acad Dermatol 2016; 75(4): 842–844.
    21. Ständer H et al. J Am Acad Dermatol 2020; 82(2): 460–468.
    22. Huang AH et al. J Invest Dermatol 2020; 140(2): 480–483e4.
    23. Pereira M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32(7): 1059–1065.